之前椎板切除范围有限，出血不算多，可以用纱布按压自行止血。

可现在需要大面积切除，范围波及到了腰4下缘、整个腰5和骶1上缘，普通的按压完全不够用。骨骼内有大量静脉窦，切除后出血流速不大，但很难止住。倒不是怕老元帅失血过多，主要还是会影响手术区域的视野。

本来解剖结构就很细很模糊，再染上血，配和着油灯，恐怕什么都看不清。

卡维接下去的操作要比之前迅猛许多，新的骨融合手术过程要比单纯切除椎间盘复杂得多，手术时间拖久了会增加术后恢复的难度：“增加切口长度，直接把腰5的棘突、椎板全部切掉。”

也许是外科医生的直觉，就算手里没有理论支撑【11】，包括瓦特曼在内的其他人也都无法理解这种操作的可行性。

他们手上还在帮着卡维，但嘴里却没什么信心：“这么做不会影响到老元帅的脊柱稳定性么？”

“如果单纯这么做的话，确实会有点。”卡维用起了骨凿和锤子，切下了腰5的整块椎板，然后用骨蜡封住出血，“来点盐水，冲掉这些血迹，里面就是硬膜囊了。”

因为视野扩大了许多，又能直视硬膜囊，接下去的手术比起之前的小窗口操作要简单得多。

用拉钩放在右侧神经根的起点处，将硬膜轻轻拉向左侧显露出椎间盘后部，然后用钳子摘除掉已经破开纤维环的椎间盘髓核。摘除的同时，还需要深入椎间盘内部，尽可能地用刮勺去掉里面所有内容软组织和软骨。【12】

左侧的髓核也是同理。

“伱把用来做缓冲的椎间盘全去掉了，接下去要怎么办？”瓦特曼看着手边软骨组织碎片，心里不解。【13】

“用填充物塞满空隙就行了。”卡维对自己修整的椎间盘空壳子很满意，“这就像在处理已经没用的老旧家具，总得先把屋子收拾干净，该丢的丢，该扔的扔，给新家具腾出属于它们的地方。”

“新家具？”

“嗯”

卡维用铰刀深入椎间隙，旋转撑开，估算了一个合适的距离【14】，开始下一步操作：“给我手术刀，我们这就去找新家具。”

他问希尔斯要着器械，两手却已经摸到了老元帅的髂后上棘处。掀开之前盖着的亚麻布，找到位置后，抹上消毒用的石炭酸和酒精，快速做了切口。

接下去就是常规的切开筋膜，骨膜分离，显露出髂骨皮质。

“你这是在干嘛？”

卡维丢下手术刀，又换上了刚才的骨凿和锤子：“打造新家具啊。”【15】

【具体手术3d演示我会放在手术结束之后的彩蛋章，现在因为人物还没出现暂时没法放】

手术已经过去了两个半小时，至今还没有结束的迹象。

会客厅里那些人也算见过世面，对于卡维手术需要的时间已经有了准备。加上他们还需要讨论许多战争和军队方面的议题，对时间没什么概念。

但一直在庄园外等着的两位姑娘就没那么好的耐心了。

“你确定他来这儿做手术了？”

“艾德尼尔森医生说的。”珍妮手里捏着镜子，还在往脸上补妆，“你快看看我的脸怎么样了？”

“只有不入流的女人才会去化妆。”塞西莉亚一改之前弱不禁风的态度，说道，“你这么往脸上堆粉，还不如让那个艾德尼尔森医生给你放点血来得实惠。相信我，几条小虫子不疼不痒的，还能让白皙的肌肤保持好几天。”

珍妮对这话没什么反应：“算了吧，那些虫子恶心死了。”

见她还是如此固执，塞西莉亚也越来越不耐烦起来：“我们在门外等了快三个小时了。”

“他的手术一直如此，之前在广场上不也这样么。”

“手术不应该越快完成越好么？”

“我也不懂。”珍妮摇摇头，收好镜子和粉饼，说道，“但我知道，艾德尼尔森医生给了他很高的评价。”

提到艾德尼尔森，塞西莉亚就来气：“他的话根本信不过，上次说好带人来疗养院的，结果呢？来的人里一大半是我们原本的老客户，最后还要我们自己去找爱德华大使做宣传。”

“还不是你自己想找人充门面。”

“你也不看看我们花下去的本钱，什么都备足了，结果开店当天客流量没有爆满，之后我都不敢想象怎么赚钱？”

“都备齐了？”珍妮对这事儿一直有着自己的态度，“我反正觉得店里还少了样东西。”

“什么东西？”塞西莉亚不懂她的意思，“我们是照搬的加拿大电疗院的模式，不管是仪器还是宣传方式。那儿人不多，可生意比我们好多了，许多人都愿意驱车好几个小时享受电疗，甚至还有住在店里不肯走的。”

珍妮自然知道，但她也知道彼此之间的真正差距：“你有没有想过，加拿大那家店和我们有什么不一样。”

“.你意思是店里缺了医生？”

“对，加拿大的店里有两名医生坐诊，虽然年轻，至少肯给电疗仪器做代言。而维也纳这里却没有，一个都没有。”

“所以我才觉得那个艾德尼尔森讨厌，五五分成实在太贪了。”

珍妮从手提袋里拿出烟盒，抽出一根轻轻塞进嘴里。然后又拿出火柴，给自己点上火后，吸了两口：“加拿大那两位年轻医生也给了四六分成，他一个主任医生，在这儿的名气拿个对半分没什么问题。”

塞西莉亚听后肉痛不已：“你意思是顺了他的意思？”

“不，我对他也没什么信心了。”珍妮摇摇头，吐出几口烟雾，“一个医生随口说两句话，摆个姿势拍张照片就能拿那么多钱，实在奇怪。”

“是啊，这世界对女人太不公平了。”

“但这就是游戏规则！”珍妮看向窗外的庄园门口徐徐驶来的一辆马车，说道，“我们不可能直接打破规则，但却可以慢慢打破它。既然医生能赚那么多钱，我们为什么不自己去当医生呢。”

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