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病理学知识点(15)(2 / 2)

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(3)坏疽性肺炎:由于药物、食物误入气管、支气管,引起吸入性肺炎,继发腐败菌感染,发展为坏疽性肺炎。

2.纤维素性肺炎(大叶性肺炎)

→以肺泡内有大量纤维素渗出为特征

→肺的一个肺叶或一侧肺,或整个肺发生炎症。病变范围广

→纤维素性肺炎常侵犯胸膜,并发纤维素性胸膜炎,并发纤维素性心包炎

2.1 原因:巴氏杆菌(大叶性肺炎的重要原因)→牛、羊、猪、兔的巴氏杆菌病

胸膜肺炎放线杆菌→猪传染性胸膜肺炎

丝状霉形体→牛和山羊传染性胸膜肺炎

2.2 病理变化

可分四期:充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

2.2.1 充血期(大叶性肺炎的初期)

(1)特征:肺泡毛细血管显着充血;肺泡内充满浆液性渗出物。

(2)眼观:肺暗红色、肿大、质度稍硬,切面流出很多带泡沫的血样液体。此时半沉于水。

(3)镜检:肺泡壁毛细血管显着充血,肺泡腔内有水肿液,水肿液有少量红细胞、中性白细胞、巨噬细胞。

2.2.2 红色肝变期

(1)特征:肺泡壁毛细血管显着充血,肺泡腔内有大量纤维素和红细胞。

(2)眼观:

①肺体积肿大,暗红色,质度硬实如肝脏,故称肝变。

②切面呈红色或紫红色。将病变肺组织投入水中,完全下沉。

(3)镜检:肺泡壁毛细血管充血。肺泡腔内见大量网状的纤维素和红细胞,渗出物中还有少量白细胞、巨噬细胞。

2.2.3 灰色肝变期

(1)特征:肺泡壁毛细血管缩小,肺泡内红细胞溶解,大量白细胞、纤维素渗出。

(2)眼观:

①病变的肺叶体积增大,颜色由红色变为灰红色,再变灰色。硬实如肝,故称灰色肝变期。

②将病变肺组织投入水中,完全下沉

(3)镜检:肺泡壁毛细血管充血消失,管腔缩小,红细胞溶解消失,渗出物中主要是大量的中性粒细胞和网状纤维素。

2.2.4 消散期

(1)特征:中性白细胞崩解,纤维素溶解,肺泡上皮再生。

(2)眼观:体积缩小,色泽恢复正常,切面湿润,肺组织质地柔软。

(3)镜检:肺泡腔内的白细胞、巨噬细胞崩解,纤维素溶解、液化、吸收。肺泡上皮再生。

2.3 结局和影响

影响:由于损害范围广泛,动物呼吸困难、缺氧,死亡率很高

结局:

①消散、吸收

②形成肺脓肿、肺坏疽

③机化

④并发纤维素性胸膜炎

3.间质性肺炎

指肺泡壁、支气管周围、血管周围、小叶间质发生炎症。

3.1 原因:(1)病原微生物感染

①病毒性肺炎为间质性肺炎。如流感、犬瘟热、呼吸繁殖综合征等病毒引起的肺炎。

②支原体、衣原体引起间质性肺炎

(2)寄生虫:蛔虫的幼虫、肺线虫病引起间质性肺炎

(3)化学因素:矿物粉末、炭末、石绵等粉尘引起间质性肺炎

3.2 病理变化

(1)眼观:

①病变部质度变实,灰红或灰白色,常为局灶性结节,散在分布。

②病灶周围的肺组织常见肺气肿

(2)镜检:①间质增宽:支气管、细支气管、肺泡间隔明显增宽,单核细胞、淋巴细胞浸润,结缔组织增生。

②肺泡壁Ⅱ型上皮增生,肺泡呈腺泡状

③肺泡腔内无渗出物,或有脱落的上皮细胞、巨噬细胞

3.3 结局

①急性间质性肺炎可完全消散

②慢性间质性肺炎,结缔组织大量增生,肺泡壁纤维化,肺泡腔闭塞,致肺硬化、肺功能不全。

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